首页>中医临床研究杂志
  • 杂志名称:中医临床研究杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:15
  • 国内刊号:1674-7860
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中医临床研究杂志2009年第02期

外伤性肝破裂106例治疗分析

周学平;邱健;李永全

关键词:肝破裂, 诊断, 外科治疗
摘要:目的:总结外伤性肝破裂的诊断、治疗的经验和教训.方法:回顾性分析1993年1月至2009年9月我院收治的106例肝破裂的临床资料及诊治情况.分析肝破裂治疗的成功经验和失败的教训.其中手术治疗81例,手术方式包括肝裂伤单纯修补、清创性肝修补、部分肝叶切除、肝周填塞止血;非手术治疗25例.结果:本组病例治愈98例,治愈率为92.5%.手术组治愈81例,死亡8例,死亡率9.9%.其中3例死于术中难以逆转失血性休克,1例死于并发多器官功能衰竭,术后凝血功能障碍致出血1例,术后再出血1例,1例死于漏诊肺裂伤,1例系合并重型颅脑挫伤.非手术组治愈25例,均无死亡.结论:早期诊断是及时救治外伤性肝破裂的首要环节.快速有效的复苏,缩短术前准备时间,制订合理的治疗方案,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键.Ⅰ~Ⅱ级单纯性肝破裂可保守治疗;Ⅲ度以上严重肝损伤,尤其伴有其他脏器损伤并休克病人,应立即手术治疗,可提高严重肝外伤患者的抢救成功率.