俯卧位通气对ARDS患者氧合及循环的影响

陈畅泉；陈华尧；吴同启

关键词：呼吸窘迫综合征, 俯卧位通气, 氧合

摘要：目的通过监测ARDS患者仰卧位与俯卧位通气(PPV)后血气及血流动力学指标,探讨俯卧位通气时AKDS患者氧合及循环的影响.方法将22例机械通气ARDS患者随机分为仰卧位组(A组10例)和俯卧位组(B组12例),分别监测机械通气0.5h、2h、4h、6h的HR、MAP、CVP、Spo2、PaO2、PaO2/FiO2的变化.结果 B组在俯卧位通气后的PaO2、PaO2/FiO2、SPO2值改善较A组明显,且同时段B组氧合改善均较A组明显,差异有显著性(P<0.05),同时俯卧位通气6h时氧合改善明显(P<0.01);血流动力学变化(HR、MAP、CVP)无显著差异(P>0.05).结论 PPV较仰卧位通气能明显改善早期ARDS患者的氧合,而对血流动力学影响不明显.