探讨肝部损伤的保守治疗及临床体会

罗向前；高俊福

关键词：肝外伤, 创伤和损伤, 非手术治疗

摘要：目的:探讨肝外伤非手术治疗的临床意义和适应症.方法:回顾性分析2005年8月～2007年9月收治的46例肝外伤病例非手术治疗的临床资料.结果:46例肝外伤中属Ⅰ级者32例(69.6%),Ⅱ级10例(21.7%),Ⅲ级4例(8.7%).治愈44例(95.7%),包括并发大出血中转手术治愈2例,死亡2例(4.3%),死亡原因为合并重度脑挫伤.并发肝脓肿3例(6.5%)均经非手术治愈.结论:肝外伤行非手术治疗适应于Ⅰ、Ⅱ级肝外伤及少部分Ⅲ级肝外伤.在各种监测方法中血流动力学监测尤为重要,B超监测有重要意义.非手术治疗中要注意并发症的处理,并发大出血者应急时中转手术.