腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用

张景萍；方亮；王君娣

关键词：腰硬联合麻醉, 连续硬膜外麻醉, 髋关节置换术

摘要：目的:观察腰硬联合麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果及安全性.方法:择期施髋关节置换术的老年患者32例,随机分为腰硬联合(CSEA)组和连续硬膜外(EA)组,每组16例.两组均采用L<,2-3>间隙穿刺,硬膜外腔穿刺成功后,CSEA组用25G腰麻针通过硬膜外穿刺针进入蛛网膜下隙,脑脊液回流通畅缓慢注入0.5%布比卡因1.5～2.0ml,然后放置硬膜外导管.EA组直接放置硬膜外导管,注入2%利多卡因5ml实验量,然后再注入1%罗哌卡因15～20ml.结果:与EA组比较,CSEA组麻醉效果优于EA组,CSEA组麻醉诱导时间短,硬膜外局麻药用量小,差异有显著性(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉应用在老年患者髋关节置换术中更具优势.