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  • 杂志名称:中医临床研究杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:15
  • 国内刊号:1674-7860
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中医临床研究杂志2013年第19期

左卡尼汀防治严重烧伤休克心的临床研究

刘永;王旭东

关键词:烧伤, 心肌, 左卡尼汀
摘要:目的:观察左卡尼汀对严重烧伤患者“休克心”的疗效。方法:严格按照临床科研方法设计前瞻性试验方案,将笔者单位符合入选标准的120例严重烧伤患者按完全随机化方法分为给药组和对照组,60例/组。患者入院后均在常规复苏补液的基础上另建1条静脉通道,治疗组予左卡尼汀3g加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d。对照组予常规治疗,具体包括:维生素C 150mg/kg 加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,口服维生素E 50mg/d,1次/d,口服泛癸利酮(辅酶Q10)10mg,3次/d。两组疗程均为14d。于伤后12h和1,2,3,4,5d抽取两组患者股静脉血,检测血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量。并于滴注前及滴注后1,2,3,5,7d同法抽血检测两组患者的肝、肾功能及凝血功能指标。结果:伤后12h给药组、对照组患者血清中CK-MB,LDH,cTnI含量均达峰值,分别为(52±20)U/L,(5.9±1.3)μmol·s-1·L-1,(0.274±0.231)μg/L和(91±31)U/L,(8.5±1.8)μmol·s-1·L-1,(0.584±0.192)μg/L,随治疗时间推移呈逐渐下降趋势。但给药组与对照组比较,各项指标在伤后2d或3d内下降更显著(P<0.05)。结论:严重烧伤患者早期应用左卡尼汀注射液可有效地防治“休克心”损害,对心肌细胞起到一定的保护作用。