音乐治疗对脑瘫患儿行为与情绪的影响

摘要：目的：通过音乐疗法对脑瘫儿童的疗效观察，探讨音乐治疗对脑瘫儿童的身体协调性、认知、音乐发育水平、情绪交往水平的影响。方法：收集2009年1月至2010年1月在广州中医药大学附属南海妇产儿童医院进行康复治疗，病史资料完整的脑性瘫痪患儿30例，其中男22例，女8例，年龄（3.9±1.2）岁，存在明确围产期脑缺氧病史者20例，早产15例，病理性黄疸13例。开始治疗时各患儿均伴有不同程度精神发育迟滞。根据各个儿童的个体情况，选择具体的音乐治疗项目，包括RBT音乐疗法、创造性音乐疗法、奥尔夫音乐疗法、即兴音乐活动、歌谣运用、音乐提示行为疗法、个体音乐疗法、群体音乐疗法、身势训练法、音乐聆听法、音乐系统脱敏训练、体感音乐疗法。以完成60次治疗为一疗程，于治疗前、疗程结束后采用音乐治疗评估量表对患儿行为水、情绪交往水平以及音乐发育水平进行测评，并对照前后两次分值改变情况。结果：显效8例（26.7%），有效19例（63.3%），无效3例（10%），总有效率90.0%。总分情况，治疗前分值为（32.3±6.9），治疗后分值为（46.3±6.5），t值-8.0，P值为0.00（P＜0.01）；身体协调性、认知，治疗前分值为（15.8±4.1），治疗后分值为（18.6±4.1），t值-2.6，P值为0.01（P＜0.05）；音乐发育水平治疗前分值为（13.8±2.5），治疗后分值为（17.0±2.5），t值-4.8，p值为0.00（P＜0.01）；情绪治疗前分值为（1.5±1.3），治疗后分值为（5.5±1.7），t值-10.0，P值为0.00（P＜0.01）；交往治疗前分值为（1.2±1.3），治疗后分值为（5.1±1.4），t值-10.7，P值为0.00（P＜0.01）。结论：音乐治疗对脑瘫儿童的肢体运动协调能力、提高认知能力、改善情绪交往有一定的改善作用。