小剂量氯胺酮复合芬太尼在小儿术后镇痛中的应用

王超平；张继洛；周旭

关键词：氯胺酮, 芬太尼, 术后镇痛

摘要：目的：评价小剂量氯胺酮复合芬太尼在小儿上肢手术术后镇痛中的应用效果。方法：择期全麻下行上肢手术患儿60例，年龄3～9岁，随机分为两组，与手术封皮时经静脉连接镇痛泵，镇痛液配方：F组(芬太尼0.02mg·kg-1+昂单司琼0.1mg·kg-1+生理盐水=100mL)；KF组(氯胺酮4mg·kg-1·d-1+芬太尼0.01mg·kg-1+昂单司琼0.1mg·kg-1+生理盐水=100mL)。记录术后4、8、12、24、36h的疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分，观察和记录不良反应发生情况。结果：F组Ramsay评分明显低于KF组，且KF组恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率明显降低；术后8h后KF组VAS评分明显低于F组。结论：小剂量氯胺酮复合芬太尼用于小儿术后镇痛效果肯定，且不良反应发生率低。