内镜下套扎与硬化序贯治疗食管静脉曲张出血的临床研究

曹华；付华运；王善中；胡秀云

关键词：食管静脉曲张, 硬化治疗, 套扎治疗

摘要：目的：观察内镜下套扎与硬化序贯治疗（EVLS）对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：回顾性分析本院2010年1月～2013年2月收治的60例肝硬化食管静脉曲张出血患者为研究对象，并按照不同的治疗方法分为3组：内镜下硬化治疗组（EVS）18例，内镜下套扎治疗组（EVL）20例，EVLS 组22例。观察治疗后食管静脉曲张消失率、再出血率，复发率、并发症发生率等情况。结果：3种治疗方法对静脉曲张消失率相似，但EVL组的平均治疗次数少于 EVS组和 EVLS组。EVLS组曲张静脉完全消失所需的平均套扎环数少于 EVL组，平均硬化剂量少于 EVS组。3种治疗方法对患者再出血率和死亡率无统计学意义。并发症的发生率以EVL组低，其次为EVLS组和EVS组。EVLS组和EVS组的复发率均低于 EVL组。结论：EVLS是治疗食管静脉曲张的有效方法，具有复发率低，安全性高等优点。