持续声门下吸引加间断冲洗对机械通气患者相关肺炎中的疗效分析

包娟；曾钧发；罗勇；桂培根；冯靖

关键词：气管切开术, 呼吸机相关性肺炎, 持续声门下吸引, 间断冲洗

摘要：目的:观察持续声门下吸引对预防ICU气管切开患者呼吸机相关肺炎(VAP)中的疗效.方法:选择我科120例气管切开行机械通气的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组采用持续声门下吸引加间断冲洗,对照组采用间断吸引和冲洗方法.比较两组患者VAP发生率及呼吸机使用时间,声门下滞留物、声门下滞留物吸引量,细菌药敏分析及并发症发生情况.结果:4d内两组患者VAP发生率差异无统计学意义(P＞0.05).4～ 10d对照组VAP发生率明显低于观察组.观察组呼吸道滞留物培养结果显示铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对同种药物的耐药率明显低于对照组.此外,呛咳等并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:ICU气管切开行机械通气患者进行声门下持续负压吸引加间断冲洗,可降低并发症的发生并减少细菌耐药.