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  • 杂志名称:中医临床研究杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:15
  • 国内刊号:1674-7860
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中医临床研究杂志2015年第36期

微创股肌下入路与微创内侧髌旁入路全膝关节置换术的临床对照研究

赵文勇;张晓刚;骆文远;张超;王春亮

关键词:全膝关节置换术, 手术入路, 比较
摘要:目的:比较应用微创股肌下入路与微创内侧髌旁入路进行全膝关节置换术的临床效果.方法:将60例全膝关节置换术患者(共60膝)随机分为两组.A组28例用微创内侧髌旁入路,B组32例用微创股肌下入路.比较两组手术时间、麻醉时间、支持带松解率、切口长度、术中出血、术后伤口引流量、术后1d进行VAS评分、直腿抬高时间、起始行走时间等指标.结果:术后所有患者伤口均达到Ⅰ期愈合,并获得12个月的随访,B组麻醉时间和手术时间长于A组(P<0.05);而外侧支持带松解率明显低于A组(P< 0.05);两者切口长度、术中出血、术后伤口引流量均未表现出统计学差异(P>0.05).两组的直腿抬高时间、起始行走时间和术后3d膝关节被动活动度(ROM)均有统计学差异,且B组优于A组(P<0.05);B组术后1个月KSS功能评分、术后3个月KSS功能和临床评分亦优于MPM组(P<0.05);二者影像学资料比较无统计学意义(P>0.05).结论:微创股肌下入路相对于微创内侧髌旁入路切口小,不干扰伸膝装置,能保护髌股关节稳定性,术后初期功能恢复快,但其对医生手术技术要求高,手术时间较长,在临床选择上须综合考虑.