三面矫正截骨和距下关节融合治疗跟骨畸形愈合

孟显举；陈秀林；邓存宁；李克；冯雷

关键词：跟骨骨折, 畸形愈合, 矫正方法

摘要：目的：探讨跟骨畸形愈合后手术矫正的方法和疗效。方法：2008年6月—2013年8月，对23例27足畸形愈合的跟骨骨折，采用三面矫正的关节外截骨、原位距下关节融合术进行治疗。结果：23例患者均获得随访，平均时间24个月（18～48个月）。截骨及距下关节融合处12～16周均获得愈合，愈合后无需辅助可自行负重行走，无明显的疼痛不适，无明显的外观畸形，可以穿正常的鞋。按Maryland足部评分标准对23例患者进行术后评分。评分由术前的36.9分（26～51分），升高到术后的85.6分（77～93分）。结论：对于跟骨高度及长度短缩，有内外翻畸形的跟骨畸形愈合，采用三面矫正的截骨，较好的恢复了跟骨的解剖形态。结合原位距下关节融合术，有效消除了关节炎性症状，获得了满意的疗效。