咳嗽性昏厥1例临床诊疗体会

刘敏；李红

关键词：晕厥, 咳嗽, 病例报道

摘要：目的:探讨咳嗽性昏厥的中西医病因病机,总结其诊治要点及防护措施.方法:对甘肃中医药大学附属医院老年病科收治的1例咳嗽性昏厥患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者因剧烈咳嗽时晕厥多次入院,发作前均有剧烈咳嗽,遂即摔倒.经24 h动态心电图、头颅磁共振血管成像(MRA)、心脏超声、颈部血管超声、胸部CT、动脉血气分析、NT-proBNP、甲状腺功能全项等检查,排除心、脑、肺部等脏器的病变.中医诊断:厥证,气厥;痰热郁肺.西医诊断:慢性支气管炎并肺气肿、咳嗽性晕厥综合征、低氧血症.予以中西医结合治疗,西医予抗感染、镇咳化痰联合中医益气养阴、润肺止咳,后未再发生昏厥,随访2个月未再复发.结论:咳嗽性晕厥为一种良性综合征,诊断需排除诱发晕厥的各种器质性病变,治疗基础病,缓解咳嗽症状是关键,中西医结合系统治疗效果良好.