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  • 杂志名称:中医临床研究杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华中医药学会
  • 国际刊号:15
  • 国内刊号:1674-7860
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中医临床研究杂志2017年第22期

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠不同治疗方法的临床研究

姜明霞;姜旭光

关键词:子宫, 瘢痕妊娠, β-人绒毛膜促性激素, 甲氨蝶呤, 中药
摘要:目的:比较剖宫产术后切口瘢痕妊娠不同治疗方法的疗效.方法:将121例切口瘢痕妊娠患者分为两组,甲氨蝶呤(MTX)+西药组(60例)用MTX+米非司酮+米索+刮宫术联合治疗;MTX+中药组(61例)用MTX+中药方剂+刮宫术联合治疗.治疗过程中,比较各组疗效、β-HCG水平变化、第10天的瘢痕子宫妊娠包块大横径;药物不良反应包括肝功能损害及消化道症状.结果:MTX+西药组和MTX+中药组治愈率分别为95.0% 和93.4%,经 χ2检验无统计学差异(P>0.05);MTX+中药组血 β-HCG水平在治疗第5天和第10天低于MTX+西药组,恢复正常水平时间也少于MTX+西药组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第10天,瘢痕子宫妊娠包块明显小于MTX+西药组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第10天,MTX+西药组血清丙氨酸氨基转移酶水平和消化道症状发生率均高于MTX+中药组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:MTX+中药+刮宫术与MTX+米非司酮+米索前列醇+刮宫术的疗效无差异,但使用MTX+中药+刮宫术后,血 β-HCG水平下降快、包块缩小更明显,肝功能异常与消化道症状等不良反应少,是目前值得推广应用的技术.