前期表现为再生障碍性贫血的成人急性淋巴细胞白血病一例并文献复习

杨晶；贾婷婷；陈琛

关键词：白血病, 淋巴细胞性, 急性, 成人, 再生障碍性贫血, 临床特征

摘要：目的:探讨前期表现为再生障碍性贫血(AA)的成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征.方法:报告1例前期表现为AA的成人ALL患者临床资料,并结合文献进行复习.结果:对12例(本例及文献11例)患者分析发现,男8例,女4例;9例患者以发热起病;9例1个月内血象恢复正常;9例于6个月内发展为ALL;再生障碍期9例行骨髓活检,均显示增生低下,其中7例伴有骨髓纤维化;白血病期6例进行免疫表型检测,其中B细胞型为4例;11例患者予化疗,仅有3例取得完全缓解(CR),部分患者于确诊ALL后短期内死亡.结论:前期表现为AA的成人ALL以男性多见;起病初多有发热;血象多于1个月内恢复,6个月内进展为ALL;再生障碍期行骨髓活检多提示增生低下伴骨髓纤维化;患者对化疗不敏感,CR率低,预后差.