期刊简介
《中医临床研究》杂志是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办，经国家新闻出版总署批准，国内外公开发行的国家级学术期刊。
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- 杂志名称：中医临床研究杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华中医药学会
- 国际刊号：15
- 国内刊号：1674-7860
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中西医结合治疗机械通气患者胃肠功能障碍20例临床观察
杨壮智；林霞；周小微
关键词：机械通气, 胃肠功能障碍, 生大黄, 胃动素, P物质, 胆囊收缩素
摘要：目的:考察生大黄对机械通气患者胃肠功能障碍的治疗作用,并初步探讨其作用机制.方法:选取机械通气但无胃肠功能障碍的患者20例作为阴性对照组,在重症医学常规检查后,采集血清备用.另外选取机械通气伴胃肠功能障碍的患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用西医综合治疗加生大黄10～30 g温开水泡汁,取150 mL鼻饲,四小时1次.对照组采用单纯西医综合治疗.比较三组治疗3天后胃肠功能恢复情况及治疗前后血清胃泌素、胃动素、生长抑素、胆囊收缩素、P物质、促肾上腺皮质激素释放激素、血管活性肠肽、胰岛血糖素水平的变化.结果:阴性对照组上述各指标治疗前后未见明显改变,与治疗前相比,治疗组治疗3天后除胃肠功能明显改善之外,胃动素、胆囊收缩素、P物质明显升高(P<0.01),促肾上腺皮质激素释放激素、血管活性肠肽明显降低(P<0.01),但对胃泌素、生长抑素和胰高血糖素未见明显影响;对照组治疗3天后胃肠功能得到部分改善,但改善程度明显弱于治疗组,胃动素、胆囊收缩素含量也明显升高(P<0.05),促肾上腺皮质激素释放激素、血管活性肠肽明显降低(P<0.05),对胃泌素、生长抑素、P物质和胰高血糖素也未见明显影响.结论:生大黄对机械通气患者胃肠功能障碍具有明显的治疗作用,其治疗作用优于单纯的西医对症处理,其作用机制与升高胃动素、胆囊收缩素、P物质,降低血管活性肠肽含量,增强胃肠动力促进排空有关,生大黄在机械通气患者中的应用值得进一步深入研究和推广.
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